ümumi

Atdakı bakterial sətəlcəm

Atdakı bakterial sətəlcəm

Pnevmoniya ağciyərlərin iltihabına aiddir. Atlarda bu, ümumiyyətlə streptokok növlərindən olan bir bakterial infeksiyaya bağlıdır.

Əksər atlar tez-tez yuxarı hava yollarının normal sakinləri olan bakteriyaları inhalyasiya edərək sətəlcəm alırlar. Ağciyərlər ümumiyyətlə bakteriyaları sürətlə təmizləyə bilirlər. Ancaq atınız bir depresif bir immunitet sisteminə sahibdirsə və ya həddindən artıq dozada bakteriya qəbul etmişdirsə, o zaman bakteriyalardan qurtula bilməyəcək və sətəlcəm (ağciyər infeksiyası) inkişaf edəcəkdir.

Bakterial sətəlcəm üçün bir çox risk faktoru var: bunlardan ən başlıcası, son bir viral yuxarı tənəffüs yoluxması, orta dərəcədə ağır idman və ya həddindən artıq məşq, uzun məsafəli nəqliyyat, həddindən artıq dolu anbarlar və özofagusun tıxanması (boğulma).

Nə üçün seyr etməlisiniz

  • Sürətli nəfəs (taxipnea)
  • Nəfəs almaqda çətinlik (dispne)
  • Atəş
  • Burun boşalması, açıq və ya irin kimi görünə bilər
  • Zəif iştah
  • Çəki itirmək
  • Məşqə dözümlülüyünün azalması
  • Darıxdırıcılıq
  • Fetid burun nəfəsi
  • Böyüdülmüş submandibular limfa düyünləri (atın çənəsi altında yatırlar)
  • Öskürək, xüsusən məhsuldar olarsa - atlar məhsuldar öskürəkdən sonra tez-tez çeynədikləri və ya yutduqları kimi görünürlər

    Diaqnoz

  • Baytar həkiminiz əvvəlcə diqqətli auskultasiya (bir stetoskopla qulaq asmaq) və zərb (sinə divarına tıqqıltı) daxil olmaqla hərtərəfli tibbi tarixi və fiziki müayinə aparacaqdır.
  • Baytar həkiminiz, bütün digər bədən sistemlərinin düzgün işləməsini yoxlamaq üçün infeksiyanı və kimya profilini axtarmaq üçün ümumiyyətlə qan götürmək üçün qan götürəcəkdir.
  • Baytarınız ağciyərlərə bir ultrasəs seçməyi seçə bilər. Bu, ağciyərlərdə konsolidasiyanın və ya mayenin yığılmasının olub olmadığını göstərə bilər.
  • Ağciyərlərdə mayenin bir mədəniyyət əldə etməsi üçün tez-tez baytar həkiminiz bir transtracheal aspirate həyata keçirəcəkdir.
  • Baytarınız traxeyaya (külək borusu) və bronxların başlanğıcına (nəfəs borularına) endoskopla baxmağı seçə bilər.

    Müalicə

  • Pnevmoniyanı müalicə etmək üçün antibiotik terapiyası lazımdır. Baytarınız, ehtimal ki, streptokok növlərini öldürmə ehtimalı olan geniş spektrli bir antibiotik ilə başlayacaq və sonra mədəniyyət nəticələrinin dəyişdirilməsini təmin edərsə antibiotikləri dəyişdirəcəkdir.
  • Müalicə müddəti sətəlcəmin şiddəti ilə dəyişəcəkdir. 7 gündən 4 həftə və ya daha uzun ola bilər.

    Evə qulluq

    Gündə bir və ya iki dəfə atın rektal istiliyinə nəzarət edin. Atın normal temperaturu 99 ° F ilə 101 ° F arasında dəyişir. Öskürək və ya burun axıntısında hər hansı bir artım olub olmadığını atınızı da izləyin. İştahının yaxşı olub olmadığına və anbara girdikdə parlaq və həyəcanlı göründüyünə diqqət yetirin.

    Atınızı mülayim, yaxşı havalandırılan, lakin qarışıq olmayan bir mühitdə saxlayın. Nəm, zəif havalandırılan anbarlardan çəkinin. Tozlu yataq və ya küflü, tozlu otdan qorunmağa çalışın.

    Antibiotik müalicəsi üçün bütün göstərişlərə əməl etməyiniz son dərəcə vacibdir. İnfeksiya tamamilə təmizlənməmişdən əvvəl atın daha yaxşı görünməsi və hiss edilməsi ehtimalı var. Antibiotik müalicəsini çox erkən dayandırsanız, infeksiya təkrarlanacaq və ikinci dəfə müalicə etmək daha çətin ola bilər.

    Atınız yalnız çox gərgin məşq keçibsə, sağalması üçün çox vaxt verin - immuniteti aşağı düşəcəkdir. Mümkünsə, daşınarkən atın başını bağlamayın və ot torbasından qaçın.

    Bir öskürək və ya hərarətli bir atın baytar həkiminiz tərəfindən qiymətləndirilməsi; əksər atlarda virus infeksiyası olacaq, ancaq bir neçə nəfər sətəlcəm almaq üçün gedəcək.

    Pnevmoniya ağciyərlərin iltihabı və konsolidasiyasına aiddir. Normal hava ilə dolu olan ağciyər bölgələri selikli və irin kimi iltihablı sekresiyalarla dolu olduqda, bu konsolidasiya adlanır.

    Atlarda pnevmoniya ümumiyyətlə bronxiolların, hava kisələrinin və parenximanın bakteriyalar tərəfindən kolonizasiyası və infeksiyası ilə xarakterizə olunur. Nadir hallarda göbələklər və parazitlər də pnevmoniyaya səbəb ola bilər.

    Ən çox iştirak edən bakteriyalar, hüceyrə divarının tipinə aid olan qram müsbət olan streptokok növləridir. İncə hüceyrə divarına sahib olan və endotoksinləri də daşıyan bakteriyalar olan müxtəlif qram mənfi bakteriyalara tez-tez rast gəlirik.

    Ən çox yayılmış yoluxma yolu inhalyasiya (atın bakteriyalardan nəfəs alması deməkdir). Atlar, daha az yaygın olaraq, qanda ilkin infeksiya yolu ilə sətəlcəm inkişaf etdirə bilər.

    Atlarda pnevmoniya ümumiyyətlə yoluxucu deyil; yəni insandan fərdiə sürətli bir yayılma yoxdur. Ancaq anbarda bir ata tətbiq olunan eyni risk faktorları başqalarına da şamil edilə bilər, buna görə bəzən sətəlcəm xəstəliyinə tutulmuş bir çox at ola bilər.

    Atların çox böyük bir tənəffüs ehtiyatı var, buna görə artan tənəffüs dərəcəsi, öskürək və ya atəş kimi əlamətləri gördüyünüz vaxt sətəlcəm yaxşı qurulmuş ola bilər. Tənəffüs çətinliyinin qeyri-yoluxucu bir səbəbi olan şiddətli yüksəkliklərdə sətəlcəm kimi bir çox əlamət ola bilər, amma müalicələr çox fərqlidir. Atın sağalma şansının yaxşı olması üçün təcili bir diaqnoz və müalicəni aparmaq vacibdir.

    Risk faktorları

  • İllərdir görülən bir yanlış təsəvvür, atlarda sətəlcəm başın soyuqluğundan yaranmasıdır. Bu, burun keçidlərinin və boğazın müalicəsi üçün buxarlanmış yağların istifadəsinə səbəb oldu. Bununla birlikdə, viral yuxarı tənəffüs yoluxucu infeksiya - Xüsusilə Equine Qripi Virusu və Equine Herpes Virusu tənəffüs sisteminin bakteriyalardan təmizlənmə qabiliyyətini poza bilər və beləliklə sətəlcəmin yaranmasını asanlaşdırır.
  • Fiziki stress - xüsusilə dözümlü gəzinti və yarış. Bu idman növü bəzi ağ qan hüceyrələrinin infeksiya ilə mübarizə qabiliyyətini boğmaq üçün göstərilmişdir.
  • Ümumi anesteziya. Atlar o qədər ağırdır ki, ən yaxşı yastıqları ilə belə, ağ ciyərləri uzun müddət yıxıldıqları zaman bədənlərinin ağırlıqlarına görə qismən çökməyə (atelektraza) məruz qalırlar. Atelektazi olan ağciyərlər bakterial infeksiyaya daha həssasdır. Atlar anesteziya edildikdə, tez-tez bir orotracheal boru yerləşdirilir. Bu boru ağızdan traxeyaya keçir və anestezistə atın nəfəsini tənzimləməyə imkan verir. Ağızdan gələn bakteriyalar intubasiya zamanı traxeyanı çirkləndirə bilər. Borunun təzyiqi traxeyanın iltihabına və nəticədə tənəffüs sisteminin təmizlənməsində çətinlik yarada bilər. Nəhayət, anesteziyadan sonra atlar bəzən düzgün udmaqda çətinlik çəkirlər ki, bu da aspirasiya sətəlcəm riskini artırır.
  • Aparılan ağciyər qanaması (EIPH və ya qanaxma) məşğələləri də sətəlcəmə səbəb ola bilər. Ağciyərlərdə bitən qan bakteriyalar üçün yaxşı bir böyümə mühitidir, buna görə bəzi baytar həkimlər mütəmadi olaraq antibiotiklərlə qarışmış atları müalicə edirlər. Bunun sətəlcəmin qarşısını aldığına dair bir dəlil yoxdur.
  • İmmunitet sisteminin təzyiqinə səbəb ola biləcək digər sistem xəstəliklər, məsələn, kolik, qan parazitləri və mədə-bağırsaq parazitləri.
  • Uzun məsafəli nəqliyyat. Nəqliyyatın fiziki gərginliyi immunitet sistemini sıxışdıra bilər. Uzun məsafənin nədən ibarət olmasına dair bir tərif olmasa da, əksər baytar həkimləri 6 ilə 8 saatdan çox səyahətləri potensial stres hesab edirlər. Tədqiqatlar həmçinin göstərir ki, atların başları hətta bir neçə saat bağlandıqda, traxeya və bronxlarda bakteriya yükü artır. Bunun səbəbi atın hava yollarını qurutma qabiliyyətinin olmamasıdır. Ayrıca, ot çantalarını qoşqularda və ya mikroavtobuslarda asmaq adi bir təcrübə, toz və otun təsirli hissəcikləri üçün yaxşı bir vasitə kimi xidmət edir.
  • Dolu dolu anbarlar və keyfiyyətsiz anbar gigiyenası atlar arasındakı əlaqə və sonradan xəstəliyin yayılmasını artırır. Zəif anbar gigiyenası, ağciyərin bakteriyalardan təmizlənmə qabiliyyətini pozan ammonyak səviyyəsinin artmasına səbəb olur.
  • Özofagus obstruksiyası (boğulma) atların udmağa çalışdıqları üçün müşayiət olunan bakteriyalarla birlikdə qida və tüpürcək hissəciklərinin nəfəs almasına səbəb ola bilər.
  • Daxili venadaxili kateterlər yoluxa bilər və infeksiya ağciyərlərə yayıla bilər.
  • Bəzi atlarda sətəlcəm ağciyər absesi və ya plevropnevmoniyaya çevrilə bilər. Pleuropnevmoniya ilə infeksiya, sinə boşluğu içərisində ağciyəri əhatə edən plevral boşluğa yayılır. Müalicəyə reaksiya olmaması, baytar həkiminizi bu ağırlaşmalardan birinin meydana gəldiyinə şübhə edə bilər.
  • Dərmanı ağızdan keçirtmək, atın dərman vasitəsini öz tüpürcəyi ilə birlikdə nəfəs almasına səbəb olur və bununla da bir aspirasiya sətəlcəminə səbəb olur.
  • Duman inhalyasiyası
  • Soyuq yağış, qar və küləyə məruz qalma kimi uzun müddət davam edən soyuq stress.

    Baytarlıq baxımına diaqnostik testlər və sonrakı müalicə tövsiyələri daxil edilməlidir

    Diaqnoz

  • Baytar həkiminiz hərtərəfli tibbi tarixi və fiziki müayinədən keçirəcək və atınızın hansı işlə məşğul olduğunu, digər atlarla necə təmasda olduğunu və viral xəstəliklərə qarşı nə qədər peyvənd olunduğunu, anbardakı digər atların da olduğunu bilmək istəyəcək. bir çox sual arasında bir öskürək və ya atəş var idi. Baytar həkiminiz, anormal nəfəs səsləri üçün bir stetoskop (auskultation) ilə atınızın sinəsini diqqətlə dinləməyə vaxt sərf edəcəkdir. O, atınıza canlandıran çantadan da istifadə edə bilər. Bu sadəcə kiçik bir zibil çantası və ya atın burnu üzərində tutulan rektal qoldur. Bu, atın daha dərindən nəfəs almasına səbəb olur və bu da öz növbəsində anormal səs-küyləri eşitməyi asanlaşdırır.
  • Sahədə baytar həkiminiz də atınızın sinəsinin ultrasəsini edə bilər. Bu, ağciyərin konsolidasiya olunduğu və ya ağciyərdə görünən bir absesi varsa, o qədər infeksiyanın olduğu yerlərin olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
  • Rentgen şüaları. Bəzi hallarda, ağciyərin heç olmasa bir hissəsi tarlada X-ray edilə bilər.
  • İnfeksiya əlamətlərini axtarmaq üçün tam qan sayını (CBC) edin. Neytrofillər adlanan hüceyrələrin artması və ya fibrinogen adlı bir zülalın artması həm iltihabın, həm də infeksiyanın mövcudluğunu göstərə bilər.
  • Böyrək kimi digər orqanların düzgün işləməsini və qlobulinlərin yüksəldilməsini qiymətləndirmək üçün kimya profilidir. Globulinlər arasında iltihabla stimullaşdırılan antikorlar və digər proteinlər var.
  • Transtracheal aspirate (TTA). Baytarınız TTA həyata keçirəndə, traxeyaya böyük bir iynə qoyur, bunun vasitəsilə çox incə, steril bir kateter keçir. Daha sonra atın ağciyərlərində dərin olan selikli və bakteriya nümunəsini alır. Bundan sonra baytarınız bu aspiratın bir hissəsini mikroskop altında nəzərdən keçirə bilər və hansı hüceyrə və bakteriyaların olması barədə yaxşı bir fikir əldə edə bilər. Ümumiyyətlə neytrofillər adlanan iltihablı hüceyrələr mövcuddur, görünən bakteriyalar ola bilər və ya olmaya bilər. Bundan sonra baytarınız bakteriyaların laboratoriya mədəniyyətinə sahib olacaqdır ki, o, bakteriyaların nə olduğunu və həmin bakteriyaların hansı antibiotiklərə həssas olduğunu yaxşı bilsin.
  • Endoskopiya və ya bronkoskopiya. Bu prosedurda, baytar həkiminizin at traxeyası və bronxların başlanğıcını müşahidə edə biləcəyi uzun, incə, fiberoptik bir vasitə olan bir endoskop.
  • Atınız bir xəstəxanaya müraciət edilsə, alınan ağciyərlərin rentgenoqrafiyası (rentgen şüaları) veriləcəkdir. Bu ümumiyyətlə sətəlcəmin dərəcəsini qiymətləndirmənin ən təsirli üsuludur. Normal ağciyərlər ilk növbədə havadan ibarətdir, beləliklə rentgen şüası ağciyərin yaxşı bir hissəsinə nüfuz edə bilir və sonra rentgen filmini ifşa etməyə davam edir. Son nəticə budur ki, çox qaranlıq və ya qara bir rentgenoqrafiya görürsən. Atınızda sətəlcəm varsa, normal hava ilə doldurulmuş boşluqların bir çoxu artıq iltihablı ekssudat və konsolidasiya ilə doldurulur ki, bu da rentgen şüasının nüfuz etməsini çətinləşdirir və beləliklə rentgen şüalarının az hissəsi X-ni ifşa edə bilir. -ray film. Bu daha yüngül və ya daha ağ rəngli bir radioqrafiya ilə nəticələnir.
  • Atınızın oksigen və karbon dioksidi ilə kifayət qədər mübadilə edə biləcəyini müəyyən etmək üçün arterial qan qazı edilə bilər - bu, ağciyərlərin son işi.

    Müalicə

  • Antibiotik terapiyası sətəlcəmin müalicəsində əsas yer tutur. Baytar həkiminiz müalicəsini mədəniyyət və həssaslığın nəticələrinə əsaslaya bilsə, müalicə ümumiyyətlə daha uğurlu olacaqdır.
  • Mədəniyyət və həssaslığın nəticələri 2 ilə 4 gün ərzində görünməyəcəyi üçün, baytar həkiminiz ən çox görülən bakteriyaların nə olduğuna əsaslanaraq ilkin müalicəyə başlamaq istəyir. Buna atda və yerli ərazidə tapılan tipik bakteriyalara əsaslanan empirik müalicə və ya bilikli bir təxmin deyilir.
  • Atlarda bakterial sətəlcəm adətən bir streptokok növü var, buna görə də empirik müalicə ümumiyyətlə bu bakteriyanı hədəf alır. Əksər streptokok növləri penisilinə reaksiya verəcəkdir, bunlar əzələdaxili və ya bəzi formulalarla venadaxili şəkildə verilməlidir.
  • Qram mənfi bakteriya növləri də tez-tez iştirak edir, baytar həkiminiz penisilini gentomisin kimi aminoglikozid dərmanları ilə birləşdirmək istəyə bilər. Amfisillin və ya penisilin tipli dərmanlar, məsələn ceftiofur (Naxcel®) kimi digər potensiallı penisilinlər hər iki bakteriya növünə qarşı təsir göstərəcəkdir. Trimethoprim-sulfa (tez-tez SMZ adlanır) da müvəffəqiyyətli bir ilk müdafiə xətti ola bilər, baxmayaraq ki, bu dərman son illərdə bu qədər geniş istifadə olunsa da, bir çox streptokok növü buna qarşı müqavimət göstərmişdir.
  • Müalicəyə cavab verməyən və ya mədəniyyət və həssaslıq ehtiyacı ifadə etdikdə, baytar həkiminiz anaerob növlərin daxil edilməsi üçün antibiotik müalicəsinin spektrini və ya əhatə dairəsini genişləndirməlidir. Bunlar yaşamaq üçün oksigenə ehtiyacı olmayan bakteriyalardır. Anaerob bakteriyaların oksigen səviyyəsinin yüksək olduğu ağciyərdə yaşaya bilməsi təəccüblü görünə bilər! Ancaq ağciyər ciddi şəkildə zədələndikdə onun hissələri ölə bilər (nekrotik olur), bu halda həmin ərazilərdə oksigen olmur və ev təsərrüfatını qurmaq üçün oksigen nifrət edən bakteriyalar üçün mükəmməl bir mühit olacaqdır.
  • Müalicə uzunluğu sətəlcəmin şiddətindən asılıdır. Minimum müalicə müddəti ümumiyyətlə 7 gündür, lakin bir neçə həftə ərzində antibiotik tələb oluna bilər.

    Baytar həkiminiz, ümumiyyətlə, atınızın nə qədər xəstələndiyindən asılı olaraq növbəti günlərdə atınızı yenidən yoxlamaq istəyir. Bu zaman işlərinizin yaxşılaşdığını müəyyən etmək üçün atınızın ağciyər səslərini dinləyəcək. Yəqin ki, bədənin iltihablı reaksiya sisteminin antibiotiklərə cavab verdiyini öyrənmək üçün başqa bir tam qan sayını da götürəcəkdir.

    Mədəniyyət və həssaslığın nəticələri ümumiyyətlə 3-5 gün ərzində mövcuddur. Nəticələrin daha sürətli geri qayıtması üçün həqiqətən yaxşı bir yol yoxdur - laboratoriya bakteriyaların mədəniyyətdə nə qədər sürətlə böyüdülməsindən tamamilə asılıdır. Atınız yaxşı işləyirsə, tez-tez antibiotiklərin empirik seçiminin düzgün olduğu ortaya çıxır. Atınız yaxşılaşmırsa və ya sizin və baytarınızın xoşuna gələ bilərsə, bu ümumiyyətlə antibiotikləri dəyişdirməyin vaxtıdır.

    Baytar həkiminiz, ümumiyyətlə, işləmədiyi qənaətinə gəlmədən ən az 48 saat müddətində verilmiş bir antibiotiklə davam edəcəkdir.

    Atınızın sətəlcəm xəstəliyi, ziyarət və ya xəstəxanada qalmağı lazım olan dərəcədə ağır olsaydı, ehtimal ki, antibiotikləri kəsdiyiniz zaman atınızı yenidən müayinə etmək üçün atınızı gətirməyiniz tövsiyə ediləcəkdir. Bu, baytarınıza xəstəliyin kiçik bir vestigesinin olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.

    Baytarınız atınızı müalicə etdiyini söylədikdən sonra, uzun və fiziki cəhətdən yorğun bir xəstəlik keçdiyini unutmayın. Onu yenidən məşqə gətirməzdən əvvəl ona bol istirahət (ümumiyyətlə ən azı bir ay otlaq istirahət) vermək vacibdir.

    Atınızı yenidən məşqə gətirdikdə, tədricən və yavaş-yavaş edin. Sətəlcəmdən əvvəl etdiyi eyni idman səviyyəsinə qayıtmaq üçün vaxt lazımdır. Əksər atlar öz idman səviyyələrini 4 ilə 6 həftə saxlasalar da, sətəlcəmdən sağalma daha uzun çəkir, buna görə atınızı yenidən vəziyyətə gətirmək üçün 8-12 həftə sərf etməsini gözləyin.


    Videoya baxın: Vaginal Douching (Dekabr 2021).